上一篇文章，我们讲了《甲状腺癌患者吃碘=致癌？日常饮食海带、紫菜到底能不能碰？》，接下来，继续为大家详解甲状腺癌术后，很多患者困扰的两个问题：“优甲乐要吃一辈子吗？”“偶尔漏吃一次，影响大不大？”；有的患者因为担心“长期吃药伤身体”，擅自停药、减药，也有患者因为一次漏吃，陷入过度焦虑。
甲状腺癌术后，需要长期吃优甲乐吗？针对这个问题，成都普济中医肿瘤科李久泉主任表示：大多数患者需要长期甚至终身服用，但并非绝对，关键取决于手术方式和病情。甲状腺是人体分泌甲状腺激素的核心器官，甲状腺癌手术会切除部分或全部甲状腺，导致身体无法正常分泌足够的甲状腺激素，而优甲乐的核心作用，就是补充甲状腺激素，维持身体正常代谢，避免出现甲减（乏力、怕冷、体重增加等）。
更重要的是，优甲乐还有“抑制复发”的作用。对于甲状腺癌患者，尤其是乳头状癌、滤泡状癌患者，术后长期服用优甲乐，能抑制促甲状腺激素（TSH）的水平，而TSH过高会刺激残留的甲状腺组织或癌细胞生长，增加复发风险。因此，只要身体耐受，医生通常会建议长期服用，具体服用时长，需结合手术切除范围、病理分期、复查结果，由医生综合判断，切勿擅自停药。
漏吃一次优甲乐，影响大吗？对此，李久泉主任明确表示：偶尔漏吃一次，影响不大，不用过度焦虑。优甲乐的半衰期较长，一次漏吃不会导致体内甲状腺激素水平急剧下降，也不会直接引发病情波动。但要注意，漏吃后不要在第二天擅自加倍服用，以免导致甲状腺激素过量，出现心慌、手抖、失眠等不适，正确做法是：第二天正常服药，后续按时、按量服用即可。
这里提醒大家，偶尔一次漏吃无需紧张，但长期、频繁漏吃，就会有明显影响。长期漏吃会导致甲状腺激素补充不足，引发甲减，出现乏力、怕冷、便秘、情绪低落等症状，还会导致TSH水平升高，增加复发风险，因此，尽量养成规律服药的习惯，可设置闹钟提醒，避免漏吃。
另外，优甲乐的服用还有两个小细节要注意：一是建议早上空腹服用，服药后间隔1小时再吃早餐，避免食物影响吸收；二是服药期间，要定期复查甲功，医生会根据TSH水平调整用药剂量，既保证甲状腺激素充足，又避免过量。
李久泉主任最后表示，甲状腺癌术后服用优甲乐，不是“负担”，而是“守护康复的帮手”。长期服用并不可怕，只要遵循医嘱、规律服药、定期复查，就能有效维持身体状态，降低复发风险。偶尔漏吃一次不用慌，及时调整服药习惯即可，不必过度焦虑，科学服药，才能更好地走向长期康复。
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